|
За последнее время значительные успехи в лечении туберкулеза достигнуты благодаря применению антибактериальных препаратов: стрептомицина, ПАСК, тифона и фтивазида. С каждым годом усовершенствуется методика лечения и в связи с этим повышается его эффективность.
На основании имеющегося в последнее время опыта следует считать, что наилучшие результаты дает комбинированное применение препаратов, так как, помимо влияния на возбудителя туберкулеза, каждый препарат обладает различным механизмом действия на отдельные процессы в макрооргаиизме.
Стрептомицин влияет на многие микроорганизмы, но наиболее яркое его действие сказывается на туберкулезных бациллах. Нет еще общепризнанной теории механизма действия стрептомицина 13 организме, но, помимо воздействия на туберкулезных бацилл, он оказывает многообразное влияние иа различные процессы в организме и в том числе значительно влияет на нервную систему. При этом стерилизации организма не происходит, но отмечается значительный клинический эффект.
Необходимо учитывать, что разные формы туберкулеза у человека протекают различно. Не следует думать, что стрептомицин - это универсальный препарат, который полностью излечивает все формы туберкулеза у человека. Наиболее благоприятное действие стрептомицинотерапии наблюдается при диссеминированных процессах и менингите, а также при туберкулезе верхних дыхательных путей.
Хорошие результаты получены при свежих инфильтративных формах легочного туберкулеза (как первичного, так и вторичного периода). Хронический фиброзно-кавериозиыи туберкулез и казеозная пневмония не поддаются стрептомицину, хотя общее состояние больных может временно улучшиться. У детей, помимо милиарного туберкулеза менингита, стрептомицин оказывает хорошее действие в остром периоде первичного комплекса н при осложненном его течении.
Свежие инфилыратнвно-пневмонические первичные процессы с острым и тяжелым течением показаны в первую очередь для лечения стрептомицином. Первичный комплекс в фазе рассасывания и в особенности уплотнения относительно показан, так как рассасывание происходит медленно и обычно даже длительные курсы не дают большого эффекта, хотя общее paccтройство и интоксикация довольно быстро снимаются.
Источник: xydet.com
|
|